Kundenfragebogen Kundenfragebogen Bitte beantworten Sie folgende Fragen, damit ich mehr über Ihre Wünsche und Ihr Hautbild erfahre. Mein Ziel ist es, anhand dieser Infos, individuell auf Ihre Hautbedürfnisse einzugehen. Geschlecht --- nicht eingestellt --- Frau Mann Divers Vorname Nachname Straße PLZ Ort Geburtsdatum Tag --- nicht eingestellt --- 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 Monat --- nicht eingestellt --- 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 Jahr --- nicht eingestellt --- 2023 2022 2021 2020 2019 2018 2017 2016 2015 2014 2013 2012 2011 2010 2009 2008 2007 2006 2005 2004 2003 2002 2001 2000 1999 1998 1997 1996 1995 1994 1993 1992 1991 1990 1989 1988 1987 1986 1985 1984 1983 1982 1981 1980 1979 1978 1977 1976 1975 1974 1973 1972 1971 1970 1969 1968 1967 1966 1965 1964 1963 1962 1961 1960 1959 1958 1957 1956 1955 1954 1953 1952 1951 1950 1949 1948 1947 1946 1945 1944 1943 1942 1941 1940 1939 1938 1937 1936 1935 Telefonnummer Privat Telefonnummer Mobil Telefonnummer Firma E-Mail Adresse Beruf Woher kennen Sie dieses Kosmetikstudio? Anzeige/Prospekt Internet / Homepage Telefonbuch Straßen-Hinweisschilder Vorbeilaufen Auf Empfehlung Gutschein Sonstige Empfehlung Name der Person, die empfohlen hat Name des Schenkenden Sonstige Empfehlung von/durch Haben Sie Interesse an unseren Neuheiten/Angeboten per Mail? (ca. alle 2-3 Monate) Ja, ich möchte den regelmäßigen Newsletter (Alle 2-3 Monate) mit neuen Produkten, sowie Aktionen, Angebote, sowie einen Gutschein zu meinem Geburtstag erhalten. Sind Ihnen Allergien/Unverträglichkeiten in Kosmetika bekannt? Was möchten Sie in der Kosmetikbehandlung erreichen? Ziele? Wie oft besuchen Sie ein Kosmetikstudio? alle 3-4 Wochen alle 6-8 Wochen 2-4 x jährlich zu besonderen Anlässen ist heute das erste Mal Welche Bedürfnisse führen Sie zu mir? mehr Schönheit (Augenbrauen-Styling, Wimpern formen) Verwöhnrituale (z.B. Wellness, Massagen) Falten reduzieren / Faltenvorsorge Haut straffen / Gewebe festigen Feuchtigkeit spenden / mehr Frische /Trockenheit ausgleichen Unreinheiten beseitigen / Porenverfeinerung Äderchen, Irritationen beseitigen Überpigmentierung reduzieren Fußpflege / Maniküre / Handpflege Make-up-Anregung bzw. -Beratung Körperentschlackung Sonstiges Welche sonstigen Bedürfnisse? Was wünschen Sie sich von mir als Kosmetikerin? (Nach Wichtigkeit sortieren) Was soll eine gute Behandlung erfüllen? (Nach Wichtigkeit sortieren) Bestehen Hautprobleme? Was haben Sie bisher dagegen getan? Was ist Ihnen Ihr Aussehen wert? (Zeitlich & Finanziell) 5-10 Min täglich 10-15 Min täglich 15-20 Min täglich mehr als 20 Min täglich bis 40 € monatlich bis 80 € monatlich bis 120 € monatlich über 120 € monatlich Haben Sie Bereiche bzw. Probleme, denen ich besondere Aufmerksamkeit schenken soll? Welche Kosmetikprodukte haben Sie bisher als Heimpflege verwendet? Reinigungsgel oder Reinigungsmilch 1-2 x tägl. unregelmäßig Gesichtswasser mit Alkohol oder Gesichtswasser ohne Alkohol 1-2 x tägl. nach Reinigung unregelmäßig Tagescreme täglich morgens und/oder abends unregelmäßig Nachtcreme täglich morgens und/oder abends unregelmäßig Augencreme morgens und/oder abends unregelmäßig Serum / Ampullen täglich wöchentlich als Kur 1 - 2 x jährlich Peeling 1-2 x wöchentlich 1-2 x im Monat Maske 1-2 x wöchentlich 1-2 x im Monat Hat sich ihr Hautbild in den letzten Monaten verändert? nein, es ist unverändert besser schlechter wechselhaft in den letzten Monaten nicht, aber ... in den letzten Monaten nicht, aber: Ihr Lebens-Stil hat Einfluss auf Ihr Hautbild. Ehrlich? Wie schaut es in den letzten Monaten aus? Ernährung exzellent mittel eher vernachlässigt Trinken über 2 Liter 1,5 -2 Liter unter 1,5 Liter Alkohol selten / nie wenig zu oft Sport oft wenig nie Rauchen nein gelegentlich ja, täglich Stress sehr ausgeglichen wechselhaft ziemlich angespannt Schlafqualität ausreichend + gut ausreichend + gut sehr bescheiden Sind Sie einverstanden, dass ich Fotos zur Dokumentation machen darf? ja, nur für Doku ja, Fotos dürfen intern gezeigt werden ja, gerne für Homepage (nach Rücksprache) nein Vielen lieben Dank, dass Sie sich ein paar Minuten für Ihre Schönheit und Ihr Wohlbefinden genommen haben. Ich weiß, es sind viele Fragen...Es ist mir dennoch ein großes Anliegen, Ihnen sowohl eine adäquate Behandlung, als auch kostbartbare Tipps anbieten zu können. Bitte füllen Sie auch anschließende Fragen zu Ihrer Gesundheit aus. Das ermöglicht uns bei Ihrem 1. Besuch flexibel entscheiden können, welche Geräteanwendungen für Sie möglicherweise geeignet sind. Ebenso sind diese eine Notwendigkeit für die neue NiSV-Verordnung. Ich wünsche Ihnen einen erholsamen und effektiven Aufenthalt in meinem Kosmetikatelier, Ihre Alexandra Wolf